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肥胖给人们带来的不便和困惑让我们更了解其原因

来源:人民网   时间:2006-9-1

    肥胖有多种不同的分类方式,搞清楚自己肥胖的原因,是减肥成功的关键。最通俗的方法是将其分为单纯性肥胖、继发性肥胖和药物性肥胖。分述如下:

    1.单纯性肥胖

    单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种,约占肥胖人群的 95%。这类人全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌紊乱现象,也无障碍性疾病,其家族往往有肥胖病史,这 种 主 要 由 遗 传 因 素 及 营 养 过 度 引 起 , 称 为 单 纯 性 肥胖。单纯性男性肥胖者脂肪多沉积在腹部,有大腹便便之说,女性多堆积在乳房、臀部、腹部和大腿上部。单纯性肥胖者大多有怕热多汗、动辄易喘易疲劳,还容易患 高 血 压 、 冠 心 病 、 高 脂 血 症 、 糖 尿 病 和 胆 石 症 等 疾病。肥胖后增加人体各器官的负担,成为加速衰老的原因之一。

    2.继发性肥胖

    继发性肥胖是由于其他神经或内分泌疾患引起的,如脑部损伤、炎症或肿瘤,导致下丘脑或垂体病变时可引起肥胖。又如肾上腺皮质功能亢进、性腺功能不足、甲状腺功能减退等均可使人发胖。继发性肥胖者约占肥胖者的 2% ~ 5%左 右, 肥胖 只 是这 类患 者 的重 要症 状 之一 , 对 于 疾 病 引 起 的 肥 胖 , 临 床 治 疗 时 主 要 治 疗 原 发病,运动及控制饮食的方法不是主要治疗方法。

    3.药物性肥胖

    有些药物在有效地治疗某种疾病的同时,还会产生使患者身体产生肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类药物治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等,同时也可以使患者身体发胖,以至产生性功能障碍。这类肥胖患者约占肥胖病的 2%。一般情况而言,只要停止使用这些药物,肥胖情况可自行改善。遗憾的是,有些患者从此而成为 “顽固性肥胖” 患者。所以对药物引起的肥胖也不可轻视。

    生活状况也是引起肥胖的主要原因:
    1.饮食因素饮食因素
    是肥胖的关键因素。 肥胖的根本原因是摄入的热量超过自身消耗的热量,符合 “病从口入” 的道理。但为什么有的人吃得并不多也同样发胖呢?这时需要考虑饮食中不同的成分所占的比例,食用过多的油脂成 分 可 以 促 进 脂 肪 组 织 的 增 长 , 特 别 是 饱 和 脂 肪 。 总之,生活水平的提高,饮食的改善是肥胖的重要原因。
    2.环境因素
    环境因素与肥胖密切相关,例如:欧洲人过多食肉及奶 油 ; 游 牧 民 族 大 量 食 肉 ; 南 非 人 的 过 多 食 糖 类 食 品等 , 都 易 使 人 发 胖 。 而 美 国 式 的 生 活 方 式 更 会 使 人 发胖, “可口可乐” 或 “麦当劳式” 的饮食和生活习惯决定了美国近 30%的肥胖发病率。生活观察也发现同一集体和同一家族的人由于所处的环境基本相同,生活习惯和饮食习惯也较为相似,所以这些人在肥胖方面,往往有共同的特征。
    3.基础代谢率
    所谓 “基础代谢率” ,是指当我们不吃不喝,躺着不动时,我们体内的各种器官,仍需活动以维持基本的生理现象,保持体温等,这些活动所需要的热量,称为 “基础代谢率” 。基础代谢率高的人,因所需热量较高,所以较不容易胖,男性则高于女性,因此肌肉比例较多。而基础代谢率低的人则容易肥胖。
    4.遗传因素
    父母有一方为肥胖者,则有 41%~ 50%的肥胖几率,其子女亦为肥胖者;若 父母 皆为肥 胖, 子女肥 胖的 几率提 高至 66% ~80%。天生容易肥胖者,其脂肪合成酵素的功能比一般人活泼,使脂肪容易堆积储存,导致肥胖。相当多的肥胖者有一定的家族倾向,父母肥胖者及其子女及兄弟姐妹间的肥胖亦较多,大约有 1/3的人与父母肥胖有关。所以说遗传是肥胖的祸首之一。
    5.内分泌因素内分泌因素往往是引起肥胖的因素之一,因为肥胖的物质代谢异常,主要是碳水化合物的代谢如糖代谢、脂肪代谢的异常。内分泌功能的改变主要是胰岛素、肾上腺皮质激素、生长激素等物质代谢的异常。
    6.心理因素
现代医学研究认为,肥胖与心理因素密切相关,肥胖的人在生活中往往表现为对某种食物的强烈食欲,以及有通过视觉、嗅觉和人为地吞食比赛而摄食的习惯,这种人往往食量倍增,从而引起过于肥胖。心理因素对肥胖的影响现在已越来越引起人们的注意,而心理因素引起的摄食习惯也成为人们减肥的一个主要研究内容。
    7.职业因素
    体能消耗少、工作规律化的人容易肥胖,例如:办公室工作人员多有肥胖倾向,教师、炊事员、行政工作人员和一些特殊职业的人易发胖。经过调查发现许多整天坐着工作的人,大多数腹部肥胖。炊事员肥胖的发生率多达 60.4%,食品厂和啤酒厂的工人中,肥胖多达 44.8%,而其他职业的人肥胖发生率仅为 15.9%。长期坐办公室的人中,约有 80%的人有轻、中度肥胖。脑力劳动者的肥胖发生率高于体力劳动者。
    8.性别因素
    性别也是影响人肥胖的因素之一。随着年龄的增长,男女的肥胖人数都在增加,但是女性的增加速度高于男性,到 50岁以后,就超过男性了。男女比较来看,50岁以内,人群中男性肥胖率比女性高,50岁以后则女性偏高。而从整体上看,成人中肥胖人数,男女差别不大,在我国的一些统计数据中也同样反映着这样一个规律。但是在 40岁以后,女性的肥胖率就已超过男性。
    9.年龄因素
    医学调查发现:年龄与肥胖紧密相关,15岁以前开始 发 胖 的 占 11.5%;15 ~ 19岁 开 始 发 胖 的 占 14%;20~ 29岁开始发胖的占 18%;30~ 39岁开始发胖的占33.8%; 40~ 49岁开始发胖的占 28.1%;50~ 59岁开始发胖的占 5.6%;60岁以上开始发胖的占 0.1%。由此可见,30~ 39岁开始发胖的最多,其次是 40~ 49岁及 20~ 29岁,这可能与 30岁以上的人,活动减少、生活趋于安定有一定关系。
    10.饮酒因素
    酒的主要成分是酒精(乙醇),啤酒的酒精含量较低,仅为 1.5% ~ 4.5%,对身体危害较小,但能获得较高的营养价值,如维生素、酵母、矿物质、各种氨基酸和糖类。啤酒中含啤酒花、鲜酵母、二氧化碳,甘甜爽口,能 刺 激 消 化 液 的 分 泌 增 加 , 促 进 食欲,帮助消化。每瓶啤酒中大约能产生 2092千焦耳的热量,故人们把啤酒称为 “液体面包” 。白酒能刺激酶类的活性,降低脂肪酸加入到磷脂和胆固醇酯中去的途径,间接引起甘油三酯增多,脂肪转化增加;使大量皮下脂肪堆积引起肥胖。而饮酒时的美味佳肴,使人进食过高的热量,导致热量过剩,作为脂肪蓄积于皮下引起肥胖。
    11.其他因素
    大多数人的肥胖主要是由以上原因的一种或几种联合而成,但除此以外由于引起肥胖的原因极为复杂,可能还会由其他因素所引起,如药物因素,外伤影响等。药物因素有如避孕药、感冒药、类固醇等药物。外伤影响引起肥胖主要是由于下视丘的饱食中枢受伤、脑部受伤等因素都可能引起肥胖。由此可见,临床减肥医学专家强调在临床治疗时,大多宜采取综合性治疗方案,效果更佳,也就是说光靠一种治疗方法和治疗药物,其减肥的有效率都是不可能太高的。


 

[责任编辑:bjhdp]


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