今天我们是“关注肥胖、关爱健康”大型公益健康教育活动的一个专家论坛在这里举行!
大家都知道，目前关于世界卫生组织公布的一个数据显示，全世界有10亿成年人超重，大约有3亿属于肥胖人群。超重人口的数量比全球饥饿数量的人口还多，全球5岁以下的儿童大约有2千万人患有肥胖。在欧美国家肥胖是最为突出的健康社会问题，如今美国三分之二的人肥胖或者超重，美国儿童也是肥胖存在，胖孩子已经超过9百万。目前全欧盟的肥胖人口超过了2亿，达到了令人不安的比例。青少年肥胖问题尤其严重，肥胖儿童的比例急剧上升。有专家认为，肥胖儿童长大以后更容易得慢性病，寿命也因此缩短。
在悉尼的肥胖儿童健康专家说这一代的儿童有可能成为历史上第一代比父母更短寿的人。形势非常严峻，所以第十届世界肥胖大会专家也提出严厉的警告，他说肥胖可能缩短未来几代人的寿命，对肥胖患者的心理构成威胁，也是一个全球恩不得不面对的问题，世界肥胖主席澳大利亚的著名肥胖专家，也在开幕式中说，肥胖对世界的威胁不亚于全球气候的变暖和禽流感，肥胖症像流行病一样蔓延。美国的新英格兰杂志16号发表一个研究成果，如果不采取有力的措施，50年内肥胖可能将美国人77.6岁的平均寿命缩短2—3岁，这个数字令人触目惊心，保受肥胖之苦不只是美国和欧盟，我们国家今年肥胖也逐年上升，全国的肥胖人群超过了七千万。二十世纪九十年代开始到九十年代末，我国的青少年学生的肥胖患病率女生从3.3%上升到7%，男生从2.7%上升到8.6%，肥胖症已经和艾滋病和癌症一起成为我们危害我们健康的三大问题，我们正面临肥胖的大流行。
因此对于肥胖的这方面的控制和宣传教育已经成为一个十分迫在眉睫的问题。未来全世界营造的关注肥胖关爱健康的氛围，增强对肥胖儿的重视，深圳市健康教育所和深圳市教育协会和深圳市的一些媒体开展了“关注肥胖、关爱健康”这么一个大型主题的健康教育活动。
今天我们请来了很多的重要嘉宾，他们是：原深圳儿童医院的副院长营养免疫专家主任医师冯雷先生; 还有北京大学深圳医院内分泌科主任主任医师张帆女士; 北京大学深圳医院营养科主任副主任医师朱翠凤女士; 北京大学深圳医院营养科主治医生深圳市保健协会常务理事孙晶丹女士; 运动医学专家深圳市传统养生院院长张海山教授; 原湖南省湘潭市妇联主席国家一级健美教练健美减肥气功专家周咏梅女士; 深圳世纪汇嘉纳米科技有限公司顾问内科主任王志凌女士。
今天很多的嘉宾来到我们的现场，看来对于健康的问题大家都十分关注。我们有时候也说肥胖可能就是身材不太好，曲线不太标准而已，好像对身体健康和疾病这方面的影响没有看起来那么严重，所以我们想请今天北京大学深圳医院内分泌科主任张主任谈谈肥胖对身心健康有什么危害，会产生哪些重大的影响？
请张主任谈谈一下肥胖症的危害，目前在我们周围是不是这样的女士比较多，看看她们的身材，（PPT）还有这样的男士比比皆是，这样的女士是一个均匀性的全身心的肥胖，又叫单纯性肥胖，这样的男士是一个典型的四肢比较匀称腹增加的中心性肥胖，这是一个疾病的状态。如果谈到肥胖的危害，我们来了解一下肥胖的病理和生理，肥胖是多种复杂情况的综合体，肥胖的病人男士的那种中心性肥胖，一般有胰岛素抵抗，临床表现为血糖增高糖尿病的状态，血脂异常，严重出现动脉硬化血压增加。在这样的综合体情况下不仅仅是糖尿病的发生威胁增加，而且会带来更多的心脑肾病变的发生。
肥胖在我们中国也成为了一个流行病的状态，已经成为一个全球的首要健康问题，针对二十一世纪我们重点科研攻关项目也在这一块，因此，中国的糖尿病学会对于中国的肥胖提出来了一个综合性的建议，中国代谢综合症的建议，这个定义中可以清醒地看到肥胖的指标，而且有血压、血糖、血脂的指标，这四大因素的异常构成了代谢综合症。在我国患病接近城市人群20岁以上接近14—16%。
肥胖的分类有很多种，可以根据他是遗传的（PPT）基因造成的，一出生就肥胖这也是不可逆转的肥胖，遗传性的么旁。还有继发性的肥胖，或者是后天性的，摄入的饮食能量过剩，运动量消耗太少，造成了继发性的肥胖。第三是用药引起的药物性的肥胖。第四是单纯性的肥胖。这几大主要的分类方式。肥胖的评价刚才冯院长已经说了，主要是用体重指数的指标，这是国际通用的。但是算起来分子分母老百姓会觉得太复杂了，或者网友们觉得太专业术语化了，我告诉网友们一个比较简单的方法。比如说我们先自己算出来你的理想体重是多少，用你的身高减去105就是标准的理想体重，理想体重应该是我们要达到的。你的实际体重是多少呢？用实际体重除以理想体重。在正常的加减10%的分为都是正常的范围，20%以上应该是属于肥胖了。到30%、40%，那就是一度肥胖到二度肥胖到三度肥胖的分级。这种方法就很容易操作了，实际体重除以理想体重是一个比值。这个计算方法掌握了以后可以自己算一下。分子是体重是公斤计算，分母是身高的平方，身高不是厘米，而是按米，几米的平方这样来计算。
刚才谈到理想体重的公式，体重除以身高的平方，这是很简单的。但是我们要记得一个参考值的价值是多少，通常国际上是25以上是超重的，30%以上是肥胖，中国人、亚洲人因为遗传的不同，所以我们还是建议中国人按照24以上为超重，28以上为肥胖。第三个有更加简单的方法，单纯是肚腩大的，有一个腰臀比值，男性不要大于0.9，女性不要大于0.85。这又好测又放把，每次冲量以后自己方便的时候测一个就知道了，我在这个范围之内就好，超过的话患心血管疾病的危险性就增加了，要引起自己的注意。
按性别和年龄。老年性的肥胖很多了，因为他的代谢率比平常人低了，活动又减少了，他的代谢率又低，这样他的脂肪就堆积了。小孩的肥胖，我原来做儿科更关心这个，徐教授特别提到的，今后的儿童肥胖我觉得现在好多事情是从儿童抓起，比如说运动，还有教育等等都从儿童抓起。肥胖问题也要从儿童抓起，从孩子们抓起。我们国家这方面的工作做得比较少，美国这方面的追踪工作做得很好，原来的儿童几十年以后成为青年中年了，很多的疾病原来是肥胖的话，到了青年中年心血管疾病和糖尿病、高血压的疾病就多了。按照不同的人群和不同年龄的特点。还有显性肥胖和隐性肥胖。现在做调查的时候发现有相当多的女性是隐性肥胖。她的体重是正常的，但是她的脂肪分布的比率比较高。称体重可能没有超过。显性肥胖好说，隐性肥胖要引起注意。
谈到饮食应该是影响肥胖最关注的一个焦点，从我们人出生到终老，有什么东西陪伴我们一生呢？唯有美食一样。谈到饮食对肥胖的影响，要从小时候说起，现在来看最受关注的妊娠期两个因素会造成儿童日后的肥胖，第一是胖的妈妈日后会生出胖的宝宝，这样日后的肥胖可能性比较大。如果在妊娠的前六个月母亲的营养不良的话，这样的低出生体重的宝宝日后也会引起肥胖的因素。第二，我们日后的喂养状况，母乳喂养和人工喂养是有区别的，在国外的调查中，明显地发现人工喂养的小孩比起母乳喂养的小海要容易发胖，比例接近一倍左右。人工喂养的时间月长，这个小孩日后发生肥胖的几率越低，人工喂养超过12月以上，基本上小孩日后发生肥胖的几率低到2%以下。
第二个因素，肥胖者大多有进食过量的情况，不知不觉吃了大量的东西，我们在肯德基麦当劳，一个大薯条比我们差不多三两饭，一个巨无霸可能比三两饭还多。肥胖的因素可能吃得特别快，幼儿园的小孩从小被老师教育吃得快是一个美德，是一个好事情，所以小孩比赛谁是第一吃完谁就是最棒的，这样的小孩在以后的成长以后这种饮食习惯也会待到以后的习惯，他会在快速的进食当中摄入大量的能量，为日后的肥胖埋下一个病因。
肥胖的人吃东西咀嚼量比较少，专门喜欢吃大块的东西，油分高的东西，还有喜欢吃甜品，比如巧克力冰淇淋，有些人不管饥饿与否，只要看见食物，或者看见别人吃东西就想吃东西，我们叫做这种人是很容易诱发进食的动机也是造成肥胖的原因之一。 还有一些人会用进食缓解心情的压抑和情绪的紧张等等。最常见的竞投就是一边看电视一边吃东西，或者是睡觉前吃东西。还有北方来的朋友特别喜欢吃瓜子，15个花生相当于30个瓜子，相当于喝了一勺油的量，你在那里吃了900卡的量就摄入进去了，不知不觉你就相当于多吃了一顿饭. 饮食习惯这一块已经对我们的肥胖有非常大的影响了。运动对于健康的影响，对于肥胖的影响当然也是非常明显的。到底运动习惯对于肥胖有哪些影响，我们请来了运动专家张教授跟我们谈谈有关运动对肥胖的影响。
现在很多人想通过运动来减肥，这个选择应该说是正确的，因为运动是最传统的减肥方法，也是比较科学根据的方式。为什么运动可以减肥呢？一是运动的时候可以直接消耗能量，第二通过运动可以提高肌体的新陈代谢。第三个原因，通过运动减肥可以防治非脂肪组织的流失。人要消耗能量必须是肌肉运动，肌肉不运动是不能够消耗脂肪的。
根据这三点，选择运动来实现减肥还是正确的。但是现在我通过看像绿色公园晨练的这些群体，发现他们的运动方式是很难实现通过运动来减肥的。为什么呢，这就是运动方式和运动的量、强度控制得不好。首先，一个是时间太短，因为一般来说，要想通过运动来减肥，这有一个能量消耗的特征问题。一个是在短时间内一般在30分钟内，人体运动消耗通过糖源的无氧分解，只有超过30分钟以后，才能够对脂肪进行有氧氧化提供运动所需要的能量。可是我们有很多人运动时间很短，我有看到一些晨练的中老年打太极拳，打了一小会，一般的简化的太极拳就24分钟，剩下的大部分时间聊天，还有运动强度应该是中小强度为好。但是我们有一些中青年喜欢来一些剧烈的，剧烈的运动是属于无氧代谢，要想消耗脂肪必须得进行有氧代谢的项目。一会儿我谈选择什么样的运动项目更合适。
张教授对运动本身要通过消耗能量才能减肥，来控制肥胖。消耗能量本身是非常重要的，没有消耗
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