长期以来人们在认识上有个误区，认为肥胖是营养过剩所导致的，因此大都采用禁食、节食、替食、排泄、洗肠等减肥方法，试图将脂肪细胞“饿瘦饿死”。而实际上单纯性肥胖多是由于膳食营养结构失衡、基础代谢率降低、神经内分泌紊乱，再加之不良的生活方式和缺乏持久适度的运动锻炼，最终导致营养与热量相对过剩，能量出现“负平衡”贮存在体内的脂肪库中，日积月累便形成局部或全身性肥胖。按中医认为单纯性肥胖属于本虚标实证，是由于阳气亏虚、气血瘀滞、痰湿内生，所以减肥应该鼓舞正气以消瘀散结。现代医学所认为的肥胖是细胞营养供给相对不足，能量代谢水平降低，与传统医学认为的肥胖是气虚痰瘀所致有相似的认识。所以长期以来仅仅以简单地抑制食欲或控制食量及清肠通便促进排泄的方法，虽有短期减肥效果，但很快减肥就进入平台期，很难取得进一步的减肥效果，而且由于控食和泻肚不仅对机体损害较大，导致营养吸收障碍或营养流失严重。首先“饿瘦”的不是脂肪细胞却是调节内分泌和参与脂肪代谢的器官和腺体细胞，使机体新陈代谢功能整体下降，头晕眼花、心慌气短、腰酸腿软、虚弱乏力状况明显。而且这种饥饿或清泄减肥还很难坚持，所以减肥反弹也是不可避免的。因此在食物热量摄入总量控制的前提下加强均衡营养的补给，使人体气血充盈、细胞营养与代谢动能加强，激活细胞的动力工厂——线粒体，动员脂肪库的消耗，燃烧脂肪以保障机体提高基础代谢所必需的能量，这样不仅能促进减肥效果的进一步提升，而且由于补足了人体细胞正常生理功能所要求的营养物质基础，使减肥效果更安全、更持久。减肥与控制体重既是一种现实的生活态度，也是人类健康一生的长期任务。通过改善营养结构，调整基础代谢，将营养带到减肥之中，可使减肥回归生活常态，成为了一种新的生活方式，促进了机体能量代谢机能的自我调节与稳态平衡，有利于肥胖及肥胖引起的代谢紊乱综合症的整体解决。禁食、节食和清肠排泄虽能治标，却不能治本，而且由于营养供给不足，细胞生理功能减弱，会进一步降低机体脂肪分解代谢的动能，所以这时候可能连喝水都会发胖。我们今天所倡导的增加细胞动能，以补瘦身吃好吃饱的营养减肥法是符合人性和生理要求的，是真正能确保实现健康减肥效果可持续性的科学减肥方案。
　　一、营养：是指人体通过向外界摄取各种食物，经过消化、吸收和新陈代谢，以维持机体的生长、发育和各种生理功能的生物学过程。
　　二、营养素：是指食物当中能够被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素和水及膳食纤维称为七大营养素。
营养素在体内的功用可概括为三个方面：
　　（1）、作为人体代谢的物质基础，提供人体从事各项活动所需要的能量。
　　（2）、作为构成人体结构的基本物质，参与组织细胞的构成、更新与修复。
　　（3）、作为调节生理功能的物质基础，维持人体正常的生理功能。
　　各种营养素的生理功能

　　合理膳食应达到下列基本要求：
　　（1）、摄取的食物应供给足够的能量和各种营养素，以保证机体活动和劳动所需要的能量；保证机体生长发育、组织修复、维持和调节体内的各种生理活动；提高机体免疫力和抵抗力，适合各种环境和条件下的机体需要。
　　（2）、摄取的食物应保持各种营养素平衡，包括各种营养素摄入量和消耗量以及各自营养素之间的平衡。
　　（3）、食物通过合理加工烹调、尽可能减少食物中各自营养素的损失，并提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形，使食物多样化，促进食欲，满足饱腹感。
　　（4）、食物本身清洁无毒害，不受污染，不含对机有害物质，食之无害。
　　（5）、有合理的膳食制度，三餐定时定量，比例合适三餐分配要合理。一般早、中、晚餐的能量分别占一日总能量的30%、40%、30%为宜。

　　肥 胖

　　一、 定义：
　　当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内，超过标准体重10%----20%时，称为体重超重，超过20%称为肥胖症。
　　二、 判定：
　　BMI（体格指数）：体重/身高㎡
　　

　　营养不足导致肥胖的成因
　　人体所摄取的热能主要为糖类、脂肪、蛋白质，消耗的热量主要为：基础代谢、活动量、食物产热，我们想减少体重就可以从减少摄取和增大消耗两个方面来解决肥胖，控制好摄和消耗之间关系，就不会造成肥胖。
　　在营养素中何种营养素对体重的影响最大？一般认为若摄取的三大营养素——蛋白质，脂肪 碳水化合物的热量超过消耗的热量。则多余的蛋白质脂肪便会储存于体内。碳水化合物通过+糖原异生作用转变为脂肪或蛋白质储存于体内。其中以转变成脂肪的量较多。因此摄取脂肪过多对体重的影响最大。
　　热能：
　　一、热能来源及其合理分配在营养素中何种营养素对体重的影响最大？一般认为若摄取的三大营养素------蛋白质，脂肪 碳水化合物的热量超过消耗的热量。则多余的蛋白质脂肪便会储存于体内。碳水化合物通过+糖原异生作用转变为脂肪或蛋白质储存于体内。其中以转变成脂肪的量较多。因此摄取脂肪过多对体重的影响最大。
　　1、来源：产热营养素（糖脂肪和蛋白质）在体内经过吸收氧化后放出热能。
　　产热营养素在体内产热量分别为：糖：4千卡/g（16.7千焦耳/g）
　　脂 肪：9千卡/g（37.7千焦耳/g）
　　蛋白质：4千卡/g（16.7焦耳/g）
　　纯已醇：7千卡/g（29.3千焦耳/g）
　　2、分配比例：当利用这三种营养素产热时，若产热量相同时、蛋白质成本高 消耗氧量最多脂肪次之、糖的成本最低消耗氧量最少。
　　热能来源的分配比例如下：糖产热：占总热能的55—65%
　　脂肪产热：占总热能的20—30%
　　蛋白质产热：占总热能的12—15%
　　热能的供给量：当机体热能摄入量超过消耗量时，多佘的热能就以脂肪的形式贮存起来引起肥胖。若机体热能摄入量低于消耗量就会动体内贮存
　　合理膳食与减肥
　　一些人为了迅速减轻体重，采取了少吃甚至不吃膳食的方法。除个别肥胖者有医嘱外，这种饥饿疗法是不可取的。因为除纯糖制品，烹调油，酒属于纯热量食品外，自然界的食物都含有多种人体必需的营养素。长时间的忍饥挨饿，虽可以暂时减轻了体重，但同时会造成多种营养物质供给不足，导致营养不良，这种减肥方法的结果是体重减轻,身体体质下降，免疫功能降低，同样会发生多种疾病，影响健康。据报导，美国进行过一项有关热量摄入和免疫系统关系的研究，10名超重的妇女参加了这项试验。研究人员把受试者每日热量摄取减少到其原来水平的50%，每日约1300千卡。三个月后，10名妇女表面健康没有大的变化，但试验前后24项免疫系统功能指标的对比表明，这些受试者血液中抵抗肿瘤和病毒的细胞数量下降了30-50%，免疫系统血清蛋白总量下降了10-15%。另外盲目减肥产生病态心理，造成厌食症，殆误发育与健康的例子也屡见不鲜，所以唯有讲究平衡，才是减肥者的正确途径。
　　另外，家庭膳食安排过程中，以下方法有利于减肥。
　　1、同种类食物，减肥者应选择热量低的食用。如同是肉类，水产品如鱼，蟹肉，海参，海蜇等水生动物热量低于其它肉类。同是禽类，飞禽比家禽热量低，柴鸡比肉鸡热量低。同是畜肉，瘦肉(如里脊)比肥肉(如五花)热量低。同是奶制品，脱脂奶比全脂奶热量低。同是蔬菜，绿叶菜比块根类菜热量低。
　　2、讲究烹调方法，降低膳食热量。同种原料，烹调方法不同，做出的食品热量高低也不同。研究证明采用清蒸，糟溜，滑溜，爆炒，氽，煮，拌，卤，炝等烹调方法，使用的烹调油少，所以热量较低。煎炸，油焖，干烧，干烤等烹调方法使用烹调油多，热量较高。
　　另外，一些口味浓重的菜如:鱼香味型，糖醋味型，家常味型或加明油的菜热量也高。肥胖者宜选用使菜肴热量低的烹调方法，并采用植物油烹调菜肴。如同样是里脊肉、冬菇、冬笋、柿椒、红椒为原料制成清炒五彩里脊粒，并用生菜叶包着食用，比烹制成软炸里脊肉热能低多了。同样是鸡蛋和韭菜，烹制成水炒鸡蛋就比韭菜摊鸡蛋热量低得多。白萝卜丝烧鲫鱼比红烧鲫鱼的热量低。煮元宵，煮水饺比炸元宵，锅贴所含热量低。
　　3、主食品粗细搭配。粗杂粮中含有更丰富的B 族维生素，矿物质和膳食纤维，有利于生理功能的调节和新陈代谢。一些杂粮如燕麦，荞麦，玉米都具有降脂降压，清热通便，防治代谢性疾病等食养食疗作用。 膳食安排中经常食用粗杂粮，如玉米面发糕，荞麦面条，高梁米粥，燕麦卷菜，对减肥有宜。
　　4、多吃蔬菜和水果。 蔬菜类食物，尤其是绿叶蔬菜，是矿物质和维生素的宝库。其中维生素C和胡萝卜素含量突出，这二种营养素对维持健康很重要，可以增强人体抗氧化能力，提高抗病能力。果蔬含水量高，体积大，且热量低。另外果蔬中还含有丰富的膳食纤维，研究表明膳食纤维有明显的去脂降糖，助消化，通便功能，能有效减肥和防治代谢性

[责任编辑:黄明达]